{"id":61853,"date":"2023-11-24T07:30:00","date_gmt":"2023-11-24T06:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/?p=61853"},"modified":"2023-11-23T16:16:37","modified_gmt":"2023-11-23T15:16:37","slug":"approccio-one-health-in-risposta-all-antimicrobico-resistenza-amr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/2023\/11\/24\/approccio-one-health-in-risposta-all-antimicrobico-resistenza-amr\/","title":{"rendered":"L\u2019approccio One Health in risposta all\u2019antimicrobico-resistenza (AMR)"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"61853\" class=\"elementor elementor-61853\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section data-particle_enable=\"false\" data-particle-mobile-disabled=\"false\" class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3639d6e5 elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default 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class=\"elementor-toc__header\">\n\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-toc__header-title\">\n\t\t\t\tIndice\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toc__toggle-button elementor-toc__toggle-button--expand\" role=\"button\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-toc__680b832\" aria-expanded=\"true\" aria-label=\"Apri l&#039;indice dei contenuti\"><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-chevron-down\"><\/i><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-toc__toggle-button elementor-toc__toggle-button--collapse\" role=\"button\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-toc__680b832\" aria-expanded=\"true\" aria-label=\"Chiudi l&#039;indice dei contenuti\"><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-chevron-up\"><\/i><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div id=\"elementor-toc__680b832\" class=\"elementor-toc__body\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-toc__spinner-container\">\n\t\t\t\t<i class=\"elementor-toc__spinner eicon-animation-spin eicon-loading\" 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rappresentato dalla resistenza acquisita che si instaura nel momento in cui batteri precedentemente sensibili a un particolare antibiotico sviluppano insensibilit\u00e0 nei suoi confronti, in seguito a mutazioni cromosomiche (<strong>resistenza cromosomica<\/strong>) o ad acquisizione di materiale genetico derivante da popolazioni batteriche correlate o meno a quella ricevente (<strong>resistenza trasferibile<\/strong>).<\/p><p>La diffusione di <strong>mutazioni cromosomiche<\/strong> avviene attraverso trasmissione verticale e indipendentemente dalla presenza dell\u2019antibiotico; generalmente queste mutazioni vengono corrette da meccanismi cellulari e per tale motivo sono rare (Fig. 1). Il fenomeno della <strong>resistenza trasferibile<\/strong> \u00e8 invece pi\u00f9 significativo e prevede la dislocazione di geni batterici in grado di conferire resistenza; tale trasferimento genico \u00e8 mediato da plasmidi, integroni e trasposoni e pu\u00f2 avvenire tra DNA cromosomiale ed extra-cromosomiale nell\u2019ambito di batteri della stessa specie e non (trasmissione orizzontale), grazie ai processi di trasformazione, coniugazione e trasduzione [1]. Questi permettono ai batteri riceventi di acquisire la capacit\u00e0 di attuare uno o pi\u00f9 meccanismi di resistenza al fine di difendersi dall\u2019attivit\u00e0 antibiotica [2] (Fig. 2).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7738d87 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"7738d87\" data-element_type=\"widget\" comunicazione=\"\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/www.microbiologiaitalia.it\/batteriologia\/meccanismi-di-resistenza-agli-antibiotici\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-1-jpg.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-61863\" alt=\"Meccanismi di resistenza antimicrobica (AMR)\" srcset=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-1-jpg.webp 800w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-1-300x188.webp 300w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-1-768x480.webp 768w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-1-750x469.webp 750w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Fig. 1 \u2013 Meccanismi di resistenza antimicrobica. [Fonte: Microbiologia Italia]<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a768a22 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a768a22\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"font-size: 18pt;\"><strong>La problematica dell\u2019AMR nell\u2019uomo e negli animali<\/strong><\/span><\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ee6ea3e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ee6ea3e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Numerosi fattori<\/strong>, come la mancanza di controllo appropriato della trasmissione delle infezioni in ambito assistenziale, l\u2019incremento dei viaggi internazionali, la contaminazione ambientale, le campagne vaccinali insufficienti e la ridotta disponibilit\u00e0 di tecniche diagnostiche rapide ed efficienti, ma soprattutto l\u2019enorme pressione selettiva esercitata da un uso eccessivo e spesso improprio degli antibiotici in ambito umano e veterinario, hanno fatto s\u00ec che nel tempo \u00a0il fenomeno dell\u2019AMR assumesse i caratteri di un\u2019<strong>emergenza sanitaria<\/strong>, una \u201cpandemia silente\u201d capace di dare vita a veri e propri \u201csuperbatteri\u201d multi- o pan-resistenti, che provocano infezioni molto gravi per le quali le opzioni terapeutiche si riducono drasticamente, fino al punto di azzerarsi [9].<\/p><p>Oggi questo fenomeno impone al mondo un pesantissimo tributo in termini sanitari ed economici. \u00c8 stato stimato che in Europa, nel 2015, si siano verificate <strong>671.689 infezioni e 33.110 decessi<\/strong> da batteri resistenti agli antibiotici [3]. Ma l\u2019impatto dell\u2019AMR include anche ricoveri prolungati, ritardi nella somministrazione di terapie o nell\u2019effettuazione di interventi, un aumento delle infezioni post-chirurgiche e\/o post-chemioterapia a causa della inefficacia dei protocolli di profilassi comunemente impiegati [4]. Ancora, nel <strong>settore veterinario<\/strong>, l\u2019AMR oltre a comportare un aumento del potenziale rischio sanitario per i professionisti e proprietari degli animali, pu\u00f2 essere responsabile della riduzione sia dell\u2019efficienza degli <strong>allevamenti<\/strong> che delle <strong>produzioni<\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-54ccf27 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"54ccf27\" data-element_type=\"widget\" comunicazione=\"\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Senza-titolo-2_Tavola-disegno-1-1024x576.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-61955\" alt=\"\" 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antibiotici.<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bc0c9c1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bc0c9c1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"font-size: 18pt;\"><strong>Strategie e sorveglianza dell\u2019AMR<\/strong><\/span><\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-559f98e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"559f98e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019antibiotico-resistenza, negli ultimi decenni ha assunto una rilevanza mondiale tale da indurre l\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) e l\u2019Unione Europea (UE) ad adottare strategie e azioni coordinate atte a contenere il fenomeno [5].<\/p><p>Il <strong>Piano Nazionale di Contrasto all\u2019Antibiotico-Resistenza (PNCAR) 2022-2025<\/strong> fa seguito al precedente PNCAR 2017-2020, prorogato per tutto il 2021 e nasce con l\u2019obiettivo di fornire al Paese le linee strategiche e le indicazioni operative per affrontare l\u2019emergenza dell\u2019antibiotico-resistenza nei prossimi anni, seguendo un approccio multidisciplinare e una visione <strong>One Health<\/strong>, promuovendo un costante confronto in ambito internazionale e facendo al contempo tesoro dei successi e delle criticit\u00e0 del precedente Piano nazionale<strong>.<\/strong><\/p><p>La strategia nazionale si basa su una governance inclusiva e integrata e si articola in <strong>quattro aree orizzontali di supporto<\/strong> a tutte le tematiche:<\/p><ul><li>formazione;<\/li><li>informazione, comunicazione e trasparenza;<\/li><li>ricerca, innovazione e bioetica<\/li><li>cooperazione nazionale e internazionale.<\/li><\/ul><p>Suddetta strategia si basa su <strong>tre pilastri verticali<\/strong> dedicati ai principali interventi di prevenzione e controllo dell\u2019antibiotico-resistenza nel settore umano, animale e ambientale:<\/p><ul><li>sorveglianza e monitoraggio integrato dell\u2019antibiotico-resistenza (ABR), dell\u2019utilizzo di antibiotici, delle infezioni correlate all\u2019assistenza (ICA) e monitoraggio ambientale;<\/li><li>prevenzione delle ICA in ambito ospedaliero e comunitario e delle malattie infettive e zoonosi;<\/li><li>uso appropriato degli antibiotici sia in ambito umano che veterinario e corretta gestione e smaltimento degli antibiotici e dei materiali contaminati.<\/li><\/ul><ol><li style=\"list-style-type: none;\">\u00a0<\/li><\/ol>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cf43215 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cf43215\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3><span style=\"font-size: 16pt;\">Gli obiettivi strategici<\/span><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b0868fa elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b0868fa\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Per <strong>ridurre l&#8217;incidenza e l&#8217;impatto delle infezioni<\/strong> da batteri resistenti agli antibiotici sono stati definiti i seguenti obiettivi strategici:<\/p><ul><li>rafforzare l\u2019approccio One Health, anche attraverso lo sviluppo di una sorveglianza nazionale coordinata dell&#8217;AMR e dell\u2019uso di antibiotici, e prevenire la diffusione della resistenza agli antibiotici nell&#8217;ambiente;<\/li><li>rafforzare la prevenzione e la sorveglianza delle infezioni correlate all\u2019assistenza (ICA) in ambito ospedaliero e territoriale;<\/li><li>promuovere l\u2019uso appropriato degli antibiotici e ridurre la frequenza delle infezioni causate da batteri resistenti in ambito umano e animale;<\/li><li>promuovere l\u2019innovazione e la ricerca nell&#8217;ambito della prevenzione, diagnosi e terapia delle infezioni resistenti agli antibiotici;<\/li><li>rafforzare la cooperazione nazionale e la partecipazione dell\u2019Italia alle iniziative internazionali nel contrasto all&#8217;ABR;<\/li><li>migliorare la consapevolezza della popolazione e promuovere la formazione degli operatori sanitari e ambientali sul contrasto all\u2019ABR.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a46a1c4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a46a1c4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3><span style=\"font-size: 16pt;\">L&#8217;importanza della collaborazione tra gli stakehoder<\/span><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-da02505 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"da02505\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Un tassello importante nella lotta all\u2019antimicrobico-resistenza \u00e8 il miglioramento della collaborazione tra stakeholders che includano rappresentanti dei diversi settori coinvolti nella problematica:<strong> medicina umana e veterinaria, agricoltura e ambiente<\/strong>. \u00c8 necessario che la collaborazione non sia limitata al solo livello nazionale e regionale, ma sia estesa anche oltre i nostri confini geografici, visto il ruolo crescente che la globalizzazione e l\u2019incremento dei viaggi intercontinentali ricoprono nel favorire la rapida disseminazione di microrganismi multi resistenti, nonch\u00e9 la diffusione nell\u2019ambiente di geni di resistenza che travalicano i confini nazionali\/regionali attraverso, ad esempio, il trasporto passivo delle merci (Fig. 3).<\/p><p>Un <strong>approccio globale<\/strong> alla resistenza antimicrobica, attuato attraverso il rafforzamento della cooperazione con le diverse organizzazioni multilaterali e la partecipazione ai forum internazionali rappresenta l\u2019elemento chiave per lo sviluppo di una politica strategica internazionale, con la definizione comune di standard\/norme\/ linee guida\/metodologie.<\/p><p>\u00c8 fondamentale, inoltre, sostenere, promuovere e rafforzare multiple iniziative che, anche attraverso la stipula di accordi di ricerca e\/o collaborazioni interdisciplinari, abbiano come obiettivo l\u2019<strong>implementazione di interventi di prevenzione e controllo<\/strong> delle infezioni e per ridurre l\u2019utilizzo inappropriato di antimicrobici nei diversi compartimenti (umano, animale e ambientale) [6]. L\u2019obiettivo finale \u00e8 la creazione di una <strong>rete di ricerca internazionale<\/strong> che, focalizzata sulle malattie infettive, possa essere attivata rapidamente per facilitare l\u2019esecuzione di studi sull\u2019antimicrobico-resistenza con un campione sufficiente e un design appropriato per produrre le evidenze necessarie per informare i piani strategici nazionali ed europei [7].<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b301237 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"b301237\" data-element_type=\"widget\" comunicazione=\"\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/en\/publications-data\/antimicrobial-resistance-eueea-one-health-response\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-3-jpg.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-61864\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-3-jpg.webp 800w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-3-300x188.webp 300w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-3-768x480.webp 768w, https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Fig.-3-750x469.webp 750w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Fig. 3 \u2013 Consumo totale di antibiotici negli esseri umani secondo la classificazione \"Access, Watch, Reserve\", 2020. [Fonte: Antimicrobial Resistence in the EU\/EEA -  A One Health response.]<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ffbf91e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ffbf91e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3><span style=\"font-size: 16pt;\">Il contributo delle istituzioni nazionali e internazionali<\/span><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2bf59ea elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2bf59ea\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La Commissione Europea (CE), l\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS), la <em>Innovative Medicine Initiatives <\/em>(IMI) e la <em>Joint Programming Initiatives for Antimicrobial Resistance <\/em>(JPI AMR) negli ultimi anni hanno investito numerosi fondi con l\u2019obiettivo specifico di <strong>creare network di ricerca internazionali e multidisciplinari<\/strong> per migliorare la sorveglianza dell\u2019AMR, definirne i costi e l\u2019impatto sulla Sanit\u00e0 pubblica e ridurre l\u2019impatto delle infezioni resistenti agli antibiotici a livello globale con un approccio One Health [8].<\/p><p>Tra i principali<strong> progetti promossi dall&#8217;OMS<\/strong> si annoverano: ARCH (<em>Bridging the gap between humAn and animal suRveillance data, antibiotic poliCy, and stewardsHip<\/em>); GAP-One (<em>Global Antimicrobial resistance Platform for ONE Burden Estimates<\/em>); ECRAID (<em>European Clinical Research Alliance on Infectious Diseases<\/em>); AACTING (<em>Network on quantification of veterinary Antimicrobial usage herd level and Analysis, CommunicaTion and benchmarkING to improve responsible usage<\/em>); EFFORT (<em>Ecology from Farm to Fork Of microbial drug Resistance and Transmission<\/em>); GLASS (<em>Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System<\/em>).<\/p><p>L\u2019<strong>Italia<\/strong>, uno dei Paesi capofila nell\u2019ambito del G7 e G20, continua ad adoperarsi per una costante attenzione politica ad alto livello contro l\u2019AMR. \u00c8, inoltre, impegnata nella corretta attuazione del Piano di Azione Globale (<em>Global Action Plan, GAP<\/em>) dell\u2019OMS e dell\u2019Agenda Globale per la Sicurezza Sanitaria (<em>Global Health Security Agenda, <\/em>GHSA) e sostiene l\u2019introduzione e l\u2019adozione di misure volte a incoraggiare l\u2019uso prudente degli antibiotici in tutto il mondo ed aumentare la prevenzione delle infezioni, cos\u00ec come la ricerca e lo sviluppo sul tema.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-49b423e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"49b423e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"font-size: 18pt;\"><strong>Conclusioni<\/strong><\/span><\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-91b2ff2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"91b2ff2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>\u00c8 fondamentale che non solo gli operatori sanitari e le istituzioni, ma anche i cittadini prendano piena coscienza della portata di questo fenomeno, affinch\u00e9 si possa costituire un\u2019alleanza in grado di contrastarlo efficacemente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5d65d3b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5d65d3b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>&#8212;<\/p><p><em>Speriamo che tu abbia trovato la lettura di questo articolo sull&#8217;<b>Approccio One Health <\/b>interessante. Per altri contenuti simili, consulta la sezione <a href=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/category\/normativa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Normativa<\/a>\u00a0del nostro sito web. E se vuoi restare sempre al passo con le ultime novit\u00e0 in fatto di Agrifood, iscriviti alla nostra\u00a0<a href=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/newsletter\/\">Newsletter<\/a>!<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ce73b9a elementor-widget elementor-widget-eael-adv-accordion\" data-id=\"ce73b9a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"eael-adv-accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t        <div class=\"eael-adv-accordion\" id=\"eael-adv-accordion-ce73b9a\" data-scroll-on-click=\"no\" data-scroll-speed=\"300\" data-accordion-id=\"ce73b9a\" data-accordion-type=\"accordion\" data-toogle-speed=\"300\">\n    <div class=\"eael-accordion-list\">\n                <div id=\"bibliografia\" class=\"elementor-tab-title eael-accordion-header\" tabindex=\"0\" data-tab=\"1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2161\"><span class=\"eael-advanced-accordion-icon-closed\"><i aria-hidden=\"true\" class=\"fa-accordion-icon fas fa-plus\"><\/i><\/span><span class=\"eael-advanced-accordion-icon-opened\"><i aria-hidden=\"true\" class=\"fa-accordion-icon fas fa-minus\"><\/i><\/span><span class=\"eael-accordion-tab-title\">Bibliografia<\/span><i aria-hidden=\"true\" class=\"fa-toggle fas fa-angle-right\"><\/i><\/div><div id=\"elementor-tab-content-2161\" class=\"eael-accordion-content clearfix\" data-tab=\"1\" aria-labelledby=\"bibliografia\"><p>[1] Cambiotti V., Romagnoli P., Sorice A., Sechi P., Cenci-Goga B. I meccanismi con cui i batteri resistono agli antimicrobici. Argomenti. 2014; 71-80.<\/p><p>[2] Carlone N. Microbiologia Farmaceutica. EDISES. 2015<\/p><p>[3] Cassini A, H\u00f6gberg LD, Plachouras D, et al. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30409683\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibioticresistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis.<\/a> Lancet Infect Dis. 2019;19(1):56-66.<\/p><p>[4] Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) (2017), <a href=\"https:\/\/www.oecd-ilibrary.org\/social-issues-migration-health\/tackling-wasteful-spending-on-health_9789264266414-en\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tackling Wasteful Spending on Health<\/a>, OECD Publishing, Paris.<\/p><p>[5] <a href=\"https:\/\/www.epicentro.iss.it\/antibiotico-resistenza\/pncar-2022\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.epicentro.iss.it\/antibiotico-resistenza\/pncar-2022<\/a><\/p><p>[6]Harbarth S, Sax H, Gastmeier P. The preventable proportion of nosocomial infections: an overview of published reports. J Hosp Infect 2003; 54: 258\u2013266<\/p><p>[7]Umscheid CA, Mitchell MD, Doshi JA, Agarwal R, Williams K, Brennan PJ. Estimating the proportion of healthcare-associated infections that are reasonably preventable and the related mortality and costs. Infect Control Hosp Epidemiol. 2011 Feb;32(2):101-14.<\/p><p>[8] <a href=\"https:\/\/www.efsa.europa.eu\/en\/topics\/topic\/antimicrobial-resistance.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.efsa.europa.eu\/en\/topics\/topic\/antimicrobial-resistance.<\/a><\/p><p>[9] Antimicrobial Resistence in the EU\/EEA &#8211; A One Health response<\/p><\/div>\n                <\/div><\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7f8789d elementor-author-box--layout-image-above elementor-author-box--align-center elementor-widget elementor-widget-author-box\" data-id=\"7f8789d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"author-box.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-author-box\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div  class=\"elementor-author-box__avatar\">\n\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.food-hub.it\/media\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Maria-Doto-jpg.webp\" alt=\"Immagine di Maria Doto\" loading=\"lazy\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t\t<div class=\"elementor-author-box__text\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div >\n\t\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-author-box__name\">\n\t\t\t\t\t\t\tMaria Doto\t\t\t\t\t\t<\/h4>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-author-box__bio\">\n\t\t\t\t\t\t<p>Laureata in Scienze e Tecnologie Alimentari presso l\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Foggia.<br \/>\nBuona conoscenza sulle tematiche di sicurezza alimentare trasferibili al consumatore tramite il consumo di questi prodotti e sulle contaminazioni di natura chimica in grado di nuocere al consumatore.<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-author-box__button elementor-button elementor-size-xs\" href=\"http:\/\/www.linkedin.com\/in\/mariadoto\">\n\t\t\t\t\t\tLinkedIn\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Indice Meccanismi di azione dell\u2019antibiotico resistenza Il problema dell\u2019antimicrobico-resistenza (AMR) \u00e8 rappresentato dalla resistenza acquisita che si instaura nel momento in cui batteri precedentemente sensibili a un particolare antibiotico sviluppano insensibilit\u00e0 nei suoi confronti, in seguito a mutazioni cromosomiche (resistenza cromosomica) o ad acquisizione di materiale genetico derivante da popolazioni batteriche correlate o meno a [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":62150,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":{"subtitle":"L\u2019approccio One Health costituisce oggi un elemento imprescindibile per affrontare quella che \u00e8 ormai riconosciuta, a livello internazionale come una delle pi\u00f9 gravi minacce per la salute e lo sviluppo globale, ovvero il fenomeno dell\u2019antimicrobico-resistenza (AMR). 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